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Santo Domingo.- Tras amenazar en reiteradas ocasiones con el retiro de los servicios de algunas Administradoras de Riesgos Salud (ARS), de los centros médicos privados, la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (ANDECLIP), pasó del dicho al hecho y tomó la decisión de suspender las atenciones a los usuarios asegurados por la ARS Primera de Humano y la ARS Futuro, a pesar de las advertencias que le hiciera la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA).

Esta decisión entrará en vigencia a partir de este martes 14 de julio y será por tiempo indefinido, mientras, la misma está motivada, en demanda de un aumento de 110% de indexación de tarifas por inflación para cubrir el coste de operatividad de las clínicas.

Con esta medida, 1.2 millones de afiliados de ARS Primera de Humano y unos 200 mil de ARS Futuro, dejarán de ser atendidos con coberturas de su aseguradora, en las clinicas, según informó el presidente de ANDECLIP, el doctor Rafael Mena.

Mediante una asamblea que duró alrededor de dos horas, los representantes de unos 130 centros médicos privados debatían sobre las directrices de lo que ahora se presenta como su decisión, sin dejar de lado que otras ARS podrían más adelantes ser suspendidas en igual sentido.

La DIDA

Mientras, la DIDA, desde el primer momento del anuncio sobre suspensiones de la ANDECLIP, dejó claro su rechazo a dichas proposiciones que hoy son una realidad, precisando incluso algunas advertencias, sustentadas según precisa, en el Sistema Dominicano de Seguridad Social, y la Ley General de Salud No. 42-0.

Por otra parte, tras ser anunciada la decisión de ANDECLIP, la DIDA respondió inmediatamente, y anunció que acudirá a los tribunales, mediante una acción de amparo colectivo, si los centros privados de salud llegaran a suspender la atención a los afiliados a causa de su diferendo con las mencionadas ARS.

En se mismo oden, el director general de la DIDA, Elías Báez, afirmó que la institución actuará de inmediato para salvaguardar el derecho a la salud de los afiliados, y recordó que el acceso oportuno, continuo y sin interrupciones a los servicios sanitarios es un derecho fundamental protegido por la Constitución de la República, y de otras leyes.

"Los conflictos entre las ARS y los prestadores de servicios de salud no pueden resolverse en detrimento de los afiliados. Ninguna diferencia administrativa, financiera o contractual entre las partes puede poner en riesgo la salud de la población", enfatizó Báez.

El director general reconoció que los prestadores tienen legítimo derecho a plantear y defender sus reclamaciones, pero subrayó que para ello existen mecanismos legales e institucionales que permiten dirimir esas controversias sin interrumpir la atención médica que reciben los afiliados.

En cuanto a las ARS, ambas publicaron su reacción en sus redes sociales, por medio comunicados, en los que aseguran a sus afiliados que las cosas estarán bien y que todo se solucionará con las clínicas, mientras una de ellas incluso aseguró desconocer, hasta ahora que, este tema estaba discusión .

ARS Primera

En cuanto al comunicado de ARS Primera, la entidad informó que mantiene abiertas las conversaciones con ANDECLIP y continúa realizando todos los esfuerzos necesarios para alcanzar una solución mediante el diálogo antes de la fecha anunciada.

Precisó también que, desde el inicio de este proceso ha mantenido una posición abierta, participativa y orientada a la búsqueda de consensos, siempre poniendo en el centro a sus afiliados y la estabilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social .

"Durante este proceso, los diferentes actores del Sistema han permanecido informados sobre la evolución de las conversaciones. Confiamos en que, mediante el diálogo y el respeto al marco institucional, sea posible alcanzar una solución que preserve el acceso a los servicios de salud y la sostenibilidad del sistema", publicó en su comunicado la ARS Primera.

Futuro ARS

En otro orden, en su comunicado, Futuro ARS precisó que, no forma parte de la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS), ni del diálogo que había mantenido esta asociación con ANDECLIP, por lo que puntualizó que, en ningún momento fueron invitados a espacios de conversación para tratar los temas sobre tarifas o cualquier otro aspecto objeto de dicha discusión que generó el llamado a suspensión de servicios médicos tal como resaltó el sector de las clínicas privadas.

La ARS, aseguró en su comunicado que la noticia le sorprendió, ya que en la citada rueda de prensa donde sin mediar ningún tipo de comunicación ni de solicitud de acercamiento, se haya tomado una decisión de tal magnitud como es la suspensión de servicios a sus afiliados, presuntamente desconociendo la causas que la puedan estar motivando.

La entidad, destacó que, "el hecho de que nuestras tarifas siempre han sido acordadas individualmente y consensuadas con cada clínica, las cuales generalmente en promedio se encuentran entre un 25% y un 30% por encima del promedio que pagan las ARS que se encuentran en negociación con la ANDECLIP".

Finalmente solicitaron una reunión al comité ejecutivo de la junta directiva de ANDECLI, para que le permita conocer, de manera clara y directa, los motivos que llevan a incluirles en este llamado a suspensión que consideran injusto e inmerecido a la luz de los hechos expuestos, los cuales afectan su empresa e imagen institucional.

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